近十几年来,高尿酸血症已从过去中老年人多发的少见病,演变为年轻人群中也普遍存在的常见病。尿酸水平升高,身体在不同阶段会呈现出不同表现。
第一阶段:无症状高尿酸血症
此阶段仅通过抽血化验发现血尿酸浓度增高,但尚未出现关节炎、痛风石或肾结石等临床表现。患者通常毫无察觉,这种“沉默期”可长达10至20年,部分人甚至终身不发病。但需警惕:血尿酸水平越高,未来出现痛风及其他并发症的风险越大。
第二阶段:急性高尿酸血症性关节炎
这是痛风最典型的发作形式,四季均可发病,春秋季最多。急性发作常由以下诱因点燃:
关节局部损伤、暴饮暴食、过度疲劳;
受湿受冷、感染、外科手术;
某些药物影响。
发作机制为:高浓度尿酸在关节滑液中形成针状尿酸盐结晶,被体内白细胞当作“异物”吞噬,进而释放炎性因子,引发关节剧痛、红肿、灼热。常见于第一跖趾关节(大脚趾),也可累及踝、膝、腕等部位,常在夜间突然发作,痛如刀割。
其他可能症状
长期高尿酸还可能导致尿酸盐结晶沉积于肾脏,形成肾结石,引发腰腹剧痛、血尿;或沉积于皮下、关节周围,形成痛风石,严重时可致关节畸形。
提醒:高尿酸血症的“隐形”与“爆发”并存。早期无症状不代表无害,一旦出现关节突发红肿热痛,应尽快就医,明确诊断并规范治疗。控制血尿酸,是避免关节与肾脏受损的关键防线。
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