有些癌症真是“胖出来的” 体重管理别只看 BMI，警惕肌少性肥胖

超重和肥胖不只是外形问题，更是多种癌症的重要危险因素。多余脂肪会诱发慢性炎症、胰岛素抵抗、激素紊乱，助推肿瘤发生发展;体重超标越重、持续时间越久，部分癌症风险越高。相关流行病学研究显示，近一半癌症属于肥胖相关癌症，结直肠癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌等 12 种癌症被纳入其中。

多余脂肪通过多条途径催生癌变：释放促炎因子损伤 DNA、诱发基因突变;扰乱雌激素、瘦素、胰岛素水平，刺激细胞异常增殖;抑制免疫细胞清除早期癌细胞。因此，维持健康体重是贯穿全生命周期的防癌手段。

值得注意，BMI 正常不等于健康。BMI 无法区分肌肉与脂肪，部分人体重正常但体脂偏高;还有肌少性肥胖，脂肪超标同时肌肉量减少、力量下降，健康风险高于普通肥胖，老年人尤其高发。老年人切忌盲目节食减重，容易流失肌肉、体虚乏力，日常可通过乏力、行动变慢、腰围增加等信号自查。科学管理核心是控脂、保肌肉。

文中梳理了体重管理三大常见误区：一是完全不吃主食，短期掉秤多是水分流失，易流失肌肉、代谢下降、反弹明显，应当控量，用全谷物、杂薯替代部分精米白面;二是空腹运动或运动后暴饮暴食，容易抵消运动消耗、影响运动状态，运动前后合理补充碳水、蛋白更利于减脂护肌;三是长期睡眠不足，会扰乱食欲激素、更容易堆积内脏脂肪，成年人建议每晚睡 7 至 9 小时。

减重不是短期冲刺，不能依靠节食、突击运动。真正科学的体重管理，是长期坚持合理膳食、规律运动、充足睡眠，持续监测身体指标，稳定维持健康体重，降低癌症等疾病风险。